頭怎麼那麼痛:妳知道女性賀爾蒙跟頭痛有關嗎?

常感覺到頭漲漲的,時不時的抽痛讓人無法忍受嗎?其實台灣有高達200萬人罹患偏頭痛,只要頭痛反覆發生,每次持續4-72小時,伴隨噁心、嘔吐、畏光、怕吵的症狀就符合偏頭痛定義。頭痛不只會讓身體不舒服,還可能會影響工作、家庭與生活等人際關係,以及讓我們的生活品質大幅降低。

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經痛好痛怎麼辦 — 認識原發性經痛

大部分女生都有經痛的經驗,就算是沒有經歷過經痛的人,妳一定有碰過月經來的時候就會痛到臉色發白冒冷汗,甚至無法上班上課的女同學或是同事。妳的心中一定對經痛有很多疑問,今天珍妮佛要為大家介紹經痛以及實證上有效的舒緩經痛方式。

經痛是什麼?

經痛泛指在經期時在下腹部和骨盆周圍的疼痛,可以分成原發性經痛和次/續發性經痛。

原發性經痛是「找不到病因」的經痛,也就是單純的痛;

次發性經痛是「找得到病因」的經痛,像是子宮內膜異位症、子宮肌瘤、巧克力囊腫、子宮肌腺症等都會造成經痛。

本篇文章將著重在原發性經痛,次發性經痛的問題請諮詢婦產科醫師喔。

原發性經痛在女性身上相當常見,月經剛來的青少女好發率最高,在成年女性身上也有60~76%的發生率。13~33%女性表示症狀相當嚴重,有24~43%女性因為嚴重經痛無法上班上課。約有1/3原發性經痛的女性曾因爲經痛問題尋求醫療協助。

緩解經痛

目前對於緩解經痛證據力最強的方法是非類固醇消炎藥NSAID以及口服避孕藥。非口服避孕措施像是避孕環、避孕貼片、子宮內避孕器對舒緩經痛也有幫助,可是在研究上的證據力沒有消炎止痛藥以及口服避孕藥那麼強。至於其他的替代性舒緩經痛的療法,目前在實證研究上都沒有看到有效的結果。

為什麼明明沒有生病卻那麼痛?

目前普遍認為原發性經痛與前列腺素有關,前列腺素是一種賀爾蒙,會幫助我們子宮收縮來排出經血,可是子宮收縮卻會引發疼痛,而且當子宮收縮太劇烈時,會讓血液暫時進不去子宮,造成子宮短暫缺血性疼痛。因此原發性經痛可以說是一種正常的生理現象,並不是生病。

那為什麼一樣是女生,有些人會那麼痛,有些人卻不會呢?這可能是因為我們天生對於疼痛的敏感度不同,有些人的基因就是對於疼痛非常敏感,也有可能是天生經血量比較多使得子宮要收縮比較多次來讓經血排出,或是分泌的前列腺素濃度比較高讓子宮收縮更劇烈。

除了我們先天的身體因素,後天的環境、生活壓力以及活動量也是影響經痛的原因。有些人會覺得年紀越大越痛,常常是因為生活壓力變大、活動量降低讓下肢循環變差。壓力、情緒和活動量都會影響疼痛,所以在怪罪到年紀和止痛藥沒效之前,先看看我們的生活是不是有哪邊出了狀況,可能對緩解疼痛更有幫助。

運動可以緩解經痛嗎?

目前大部分的研究都顯示規律運動對於經痛的緩解有幫助。運動可以紓壓、止痛、還能減少前列腺素(proglandinF2alpha)的濃度。運動對於舒緩原發性經痛的效果非常好,根據2018年刊登在美國婦科與產科期刊的研究,他們發現長期規律運動可以顯著減輕疼痛,還能減少疼痛時間近4小時,而且無論運動方式是瑜伽、凱格爾運動、有氧舞蹈、慢跑、伸展、快走等等中低強度運動都對舒緩經痛有幫助。可是這篇研究並沒有納入女性運動員以及使用賀爾蒙避孕措施的女性,因為高強度的運動、高訓練量以及賀爾蒙避孕措施都會大幅影響月經週期的賀爾蒙分泌。所以如果妳是運動員或是有在用賀爾蒙避孕措施的這篇研究結果就不適用在妳身上喔,但如果妳不是上述族群,那麼運動也許可以有效舒緩妳的經痛。

結論

雖然很多人都會有經痛,有時候是因為生病才會有經痛,先找婦產科醫生確定妳的經痛是原發性經痛和次發性經痛,及早就醫及早治療。

如果確定不是因為生病所引起的次發性經痛,那麼吃非類固醇止痛藥或是口服避孕藥就是緩解原發性經痛的最佳選擇,也是目前研究證據力最高的療法。除了服用藥物,均衡飲食、熱水袋以及規律運動對緩解經痛也有不錯的效果。規律運動不只能讓經痛不那麼痛,還可以減少疼痛持續的時間,對我們的身體和大腦都有全面性的正向幫助。

快快tag一位會經痛的朋友,一起來運動吧!

我是珍妮佛教練,我們下次見。

Ref:

  • Physical activity for primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
  • 烏烏醫師「無框身體」 經痛不是病
  • 奇美醫學中心生殖醫學中心 「每個月都經痛,怎麼辦?」
  • 衛生福利部彰化醫院 【網路謠言疑問醫答】吃避孕藥可以改善經痛嗎?